¿Qué colocación de implantes es la más natural?
Antes de someterte a una cirugía de aumento de pecho, lo más probable es que acudas a una consulta con tu cirujano plástico certificado. En la cita de asesoramiento seguramente se discutirá tus objetivos estéticos, historial médico, y cualquier preocupación que puedas tener con tus pechos. Seguramente también discutirán temas acerca de los implantes, las formas y las posibles y distintas inserciones, entre otras cosas. Asimismo, tu cirujano plástico te explicará los diferentes tipos de colocación de los implantes mamarios y te recomendará el más adecuado para tu caso en particular y tu objetivo estético.
La apropiada colocación de los implantes mamarios es esencial para lograr los mejores resultados a largo plazo. Hay 4 técnicas principales, el plano subglandular, submuscular, plano dual y subfascial. La colocación subglandular donde se colocan los implantes debajo de la glándula mamaria y por encima del músculo del pecho. La colocación en el plano submuscular , también conocido como el plano subpectoral, donde se colocan los implantes debajo del músculo pectoral. El plano dual, conocido en inglés como “dual plane” es un mixto de los primeros dos, donde el implante está cubierto por el músculo en la parte superior mientras que la inferior es cubierta por la glándula mamaria. La cuarta, sería la colocación en el plano subfascial, también conocido como plano subglandular profundo, donde la prótesis se coloca bajo de la fascia del pecho, la fascia es una capa de tejido que cubre la glándula, esto significa que el implant está completamente separada de la mama.
Alguno de los beneficios de la colocación del implante detrás del músculo, plano submuscular es que proporciona más cobertura y relleno para el implante mamario. Este tipo de inserción se recomienda para las pacientes más delgadas y/o con poco tejido mamario existente, ya que reduce las posibilidades de ondulación, que es cuando los bordes del pliegue del implante y las arrugas del implante mamario pueden verse a través de la piel o poder ver o sentir el implante bajo el tejido mamario. Otra ventaja de esta colocación es que no suele interferir con las mamografías y menos incidencia de contractura capsular. Aproximadamente el 75% de los aumentos mamarios se realizan en el plano submuscular. En general, los implantes mamarios en el plano subpectoral, bajo el músculo pectoral, tienden a tener un aspecto más natural.
El plano subglandular, este tipo de colocación era muy popular en los 90s y continúa siendo una de las opciones más utilizadas en casos determinados por ejemplo para los pechos tuberosos. En este plano, los pechos resisten mejor a la caída ya que no existe nada entremetido entre el implante y la glándula mamaria. Otra ventaja es que el postoperatorio es menos doloroso, al haber menos terminaciones nerviosas y menos compresión del espacio, las personas que se han sometido a un aumento de pecho en el plano subglandular reportan menos dolor postoperatorio. Sin embargo, algunas de las desventajas es que hay una mayor visibilidad del implante, lo cual puede producir “rippling” (cuando se ve el pliegue de la prótesis a simple vista) ya que el implante está colocado en una capa más superficial y tiene una tasa de rechazo mayor, especialmente cuando el implante es liso o con poca textura.
La colocación en doble plano, se considerar esta técnica de inserción como un "híbrido" o un “mix” entre el plano submuscular o el plano subglandular. La inserción en doble plano implica la colocación de la parte superior del implante bajo el músculo pectoral, mientras que permite que la parte inferior del implante se asiente directamente bajo el tejido mamario sobre el músculo pectoral. Muchos cirujanos consideran que este tipo de inserción es el más natural, ya que el implante mamario se sitúa en la posición más natural. Una de las mayores ventajas de la colocación en dos planos es que reduce el corte de los conductos lácteos, los nervios y el tejido mamario necesario para la lactancia. También se recomienda para las mujeres que se ponen implantes mamarios anatómicos, también conocidos como implantes mamarios de lágrima. Existen tres grados de plano dual: Tipo 1, donde el pectoral es separado de la glándula mamaria por debajo de la areola, es el más utilizado; Tipo 2 donde el pectoral es separado de la glándula mamaria al nivel del margen inferior de la areola; Tipo 3 es donde el pectoral es separado de la glándula mamaria al nivel del margen superior de la areola. Este está indicado en el caso de que el polo inferior esté completamente limitado, para ptosis mamarias (flacidez de los senos) I y 2.
El cuarto plano de colocación es el plano subfascial, ha sido una técnica relativamente nueva comparado con los otros tres planos. Como las mencionadas anteriormente, tiene sus ventajas y desventajas; los defensores de esta técnica reportan menos incidencias de contractura capsular, aunque hay poca evidencia científica al respecto. Los aumentos mamarios con este plano reportan resultados naturales, y causa menos lesiones en el tejido mamario durante el procedimiento quirúrgico, lo que resulta en un proceso de curación y recuperación más cómodo. Esta colocación requiere un cirujano muy hábil con un grado muy alto de habilidad y experiencia.
Estos cuatro tipos de colocación de implantes tienen sus ventajas e inconvenientes como hemos discutido brevemente. Consulta con tu cirujano certificado tus objetivos, tu historial médico y tu estilo de vida. Él o ella le examinará y medirá para juzgar qué tipo de colocación de implantes, volumen y forma es el mejor para ti. GCA® tiene la cartera de implantes mamarios más completa del sector: diferentes superficies, cohesividad del gel, relleno y proyección2 que funcionan con cualquier enfoque.
GC Aesthetics® ha llevado a cabo 10 estudios clínicos(1) y estudios de seguimiento a largo plazo de la satisfacción de las pacientes que han determinado que nuestros implantes mamarios tienen altos índices de satisfacción de las pacientes a una media de 17 años. Este estudio es el más largo de seguimiento en relación con el aumento mamario en un único centro y con un único cirujano, utilizando implantes mamarios de GCA® en una colocación de doble plano o subglandular. Los resultados mostraron bajas tasas de revisión y altos índices de satisfacción de las pacientes (3). GCA® también ofrece la garantía de por vida más completa del sector, la garantía GCA Comfort Plus™ Warranty cubre todos los implantes mamarios de GCA® con sustituciones de implantes de por vida en los raros casos de rotura y contractura capsular grados III y IV, reembolso de la reoperación en el raro caso de BIA-ALCL y sin limitación de tiempo, está disponible para toda la vida.
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Sources.
- Duteille F, Perrot P, Bacheley MH, Bell E, Stewart S. Ten-Year Safety Data for Eurosilicone's Round andAnatomical Silicone Gel Breast Implants. Aesthet Surg J Open Forum. 2019;1(2):ojz012. Published 2019 Apr 27. doi:10.1093/asjof/ojz012
- GCA® Internal Data, 2021.
- Kooiman L, Torensma B, Stevens H, van der Lei B. Single Center and Surgeon's Long-Term (15-19 Years) Patient Satisfaction and Revision Rate of Round Textured Eurosilicone Breast Implants. Aesthet Surg J.2022;42(5):NP282-NP292.GCA® Internal Data, 2021.
https://www.plasticsurgery.org/news/blog/where-will-your-breast-implants-be-placed
https://www.bapras.org.uk/public/patient-information/surgery-guides/breast-augmentation/implant-techniques#:~:text=Breast%20implants%20can%20be%20placed,which%20is%20appropriate%20for%20you.
*GCA no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.