Embarcarse en el viaje de la reconstrucción mamaria es una experiencia transformadora, tanto física como emocionalmente. En este ámbito, la cirugía con colgajo emerge como una técnica extraordinaria, que utiliza el propio tejido del cuerpo para recrear un aspecto y una sensación naturales. En esta guía, exploraremos las complejidades de la cirugía de colgajo, arrojando luz sobre sus tipos, consideraciones y aspectos importantes.
Qué puede esperar
Aunque es posible que su nuevo pecho y pezón no reflejen el original, los contornos pueden diseñarse hábilmente para que se asemejen a la silueta que tenía antes de la cirugía. La cirugía de colgajo, la parte más intrincada y compleja de la reconstrucción mamaria, consiste en transferir piel, músculo, grasa y vasos sanguíneos para crear un nuevo montículo mamario. En algunos casos, puede ser necesario un aumento con un implante mamario para conseguir el tamaño deseado.
Considerar los riesgos es un factor muy importante
Es crucial reconocer que la cirugía con colgajo conlleva importantes complejidades y posibles complicaciones. Éstas pueden abarcar cambios en la sensibilidad mamaria, tiempo quirúrgico prolongado, recuperación prolongada y otros factores como acumulación de líquido o infección. Para superar estas posibles dificultades, es imprescindible tener en cuenta estos factores y mantener una comunicación abierta con el médico. Para que se haga una idea, se incluyen los siguientes:
- Cambios en la sensibilidad mamaria
- Tiempo prolongado en quirófano y bajo anestesia
- Tiempo prolongado de recuperación y cicatrización
- Mala cicatrización de la herida
- Acumulación de líquido (seroma)
- Infección
- Hemorragia
- Muerte del tejido (necrosis) debido a un aporte insuficiente de sangre
- Pérdida de sensibilidad en la zona donante de tejido
- Hernia o debilidad de la pared abdominal
La radioterapia administrada en la piel y la pared torácica puede plantear complicaciones durante la cicatrización si se administra después de la cirugía de reconstrucción mamaria. Su médico puede recomendarle que espere hasta que haya terminado con la radioterapia antes de proceder con la segunda fase de la reconstrucción mamaria.
La maravilla de la cirugía de colgajo: el tejido propio de su cuerpo
La cirugía con colgajo es una opción importante en el ámbito de la reconstrucción mamaria. A diferencia de las cirugías tradicionales, utiliza el propio tejido del cuerpo para recrear la mama, lo que da como resultado un aspecto y una sensación más naturales. Existen varios tipos de cirugía con colgajo, y la mejor para usted depende de sus circunstancias particulares. Es importante tener en cuenta que las cirugías de colgajo se asocian a menudo con otros tipos de procedimientos, como los injertos de grasa o los implantes de pezón. Ninguna de ellas es intrínsecamente incompatible con la otra e incluso a veces pueden ser necesarias conjuntamente.
Abdomen (colgajo SIEA)
Una variante del colgajo DIEP, el colgajo de la arteria epigástrica inferior superficial (SIEA) utiliza el mismo tejido abdominal pero se basa en vasos sanguíneos que no están tan profundos dentro del abdomen. Esto proporciona una opción menos invasiva, pero no todos los vasos sanguíneos de la SIEA de las mujeres son adecuados para este tipo de cirugía con colgajo. Es la ideal, pero la más complicada.
Espalda (colgajo del dorsal ancho)
Esta técnica quirúrgica toma piel, grasa y músculo de la parte superior de la espalda y los tuneliza bajo la piel hasta el pecho. Dado que la cantidad de piel y otros tejidos suele ser menor que en una intervención con colgajo TRAM, este método puede utilizarse para mamas pequeñas y medianas o para crear un bolsillo para un implante mamario. Aunque es poco frecuente, algunas mujeres experimentan debilidad muscular en la espalda, el hombro o el brazo después de esta cirugía.
Glúteos (colgajo glúteo)
Un colgajo glúteo es un procedimiento de colgajo libre que toma tejido de las nalgas y lo trasplanta a la zona del pecho. Un colgajo glúteo puede ser una opción para las mujeres que prefieren la reconstrucción tisular pero que no tienen suficiente tejido extra en la espalda o el abdomen.
Muslo interno (TUG)
Otra opción más reciente, el colgajo transverso superior de gracilis (TUG), utiliza músculo y tejido graso de la parte inferior de las nalgas hasta la cara interna del muslo. La cirugía con colgajo TUG, que no está disponible en todas partes, puede ser una opción para las mujeres cuyos muslos se tocan y que tienen senos de tamaño pequeño a mediano.
Otros pasos del proceso
La reconstrucción mamaria es un campo en constante evolución. Además de la cirugía con colgajo, existen otras técnicas que merece la pena explorar. Una de ellas es el injerto de grasa, que consiste en transferir grasa de una parte del cuerpo a la zona mamaria. Pero, como hemos dicho, éste es sólo un paso que podría añadirse al proceso completo.
Otra técnica prometedora es el uso de matrices dérmicas acelulares, que actúan como un andamio para que su cuerpo construya nuevo tejido. Es como dar a la naturaleza un plano para recrear lo perdido.
Como toque final para cada una de las opciones de cirugía de colgajo, está disponible un implante de pezón. Este paso proporciona una sensación de plenitud a todo el proceso. Tanto si se sometió a una reconstrucción mamaria bilateral como unilateral, puede optar a reconstruir el complejo areola-pezón con un implante de silicona seguro diseñado para ayudar a recuperar la proyección y la forma¹, imitando con precisión tanto el aspecto* como la sensación² de un pezón natural. FixNip™ NRI es un implante de pezón único en su clase para mujeres que se han sometido a una reconstrucción mamaria, seguro, mínimamente invasivo y con resultados sorprendentes.
¿Y la recuperación?
Todo depende de cada persona y del tipo de cirugía a la que se haya sometido. Después de la intervención, es posible que experimente algo de fatiga y molestias que pueden durar unas semanas. Su médico puede proporcionarle medicación para ayudarle a controlar el dolor. Además, es posible que le coloquen tubos de drenaje temporalmente después de la intervención. Estos tubos se utilizan para eliminar el exceso de líquido que pueda acumularse en la zona quirúrgica.
Para ayudar a reducir la hinchazón y proporcionar apoyo durante el proceso de curación, se recomienda llevar una venda elástica o un sujetador de apoyo.
Tras la intervención, se le colocarán puntos de sutura, normalmente absorbibles, lo que significa que no tendrá que concertar otra cita para que se los retiren. Aunque las cicatrices son permanentes, tienden a desaparecer de forma natural con el tiempo.
La reincorporación a sus actividades habituales depende de muchos factores. Su médico le orientará sobre las restricciones de actividad, como evitar levantar objetos pesados o realizar actividades físicas extenuantes. Es importante comprender que el proceso de recuperación puede variar de una persona a otra. La paciencia y el autocuidado son fundamentales en el camino hacia la recuperación total.
Manténgase informado, mantenga el poder
El conocimiento es poder, especialmente cuando se trata de tomar decisiones sobre su salud y bienestar. La reconstrucción mamaria es un proceso muy personal y no existe una solución única. Si te mantienes informada sobre las últimas técnicas e innovaciones, tomarás el control de tu camino hacia la recuperación y el redescubrimiento.
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