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Tipps & Fakten

Was sind Brustgewebeexpander und wie werden sie bei der Brustrekonstruktion eingesetzt?

Was sind Brustgewebeexpander und wie werden sie bei der Brustrekonstruktion eingesetzt?

Brustkrebs ist weltweit die häufigste Krebserkrankung(1); in vielen Fällen beinhaltet die Behandlung eine totale oder partielle Mastektomie. Die Brustrekonstruktion ist ein chirurgisches Verfahren, das die Form Ihrer Brüste nach der Mastektomie wiederherstellt. Rekonstruktionen können sofort (während der Mastektomie), verzögert (später, nachdem Ihnen Ihre Brust entfernt wurde und Sie genesen sind) oder in einer Mischform (verzögert-sofort) durchgeführt werden. Der Zeitpunkt und die Technik für die Brustrekonstruktion hängen von vielen verschiedenen Variablen ab, unter anderem von der Lebensweise, körperlichen Konstitution, Krankengeschichte, vorhergehenden Operationen, Krebsbehandlungen, dem Krebsstadium, der Tumorgröße und -lokalisation sowie Ihren Präferenzen.(2)

Eine der Optionen ist die Brustrekonstruktion mit Implantaten, wobei es sich um eine sofortige Implantatrekonstruktion oder um eine stufenweise Brustrekonstruktion handeln kann. Letztere beinhaltet eine Expansion der Brusthaut und des Brustmuskels mithilfe eines temporären Gewebeexpanders. Brustgewebeexpander werden nach der partiellen oder beidseitigen Mastektomie eingesetzt, um die Gewebemenge, mit denen die Ärzte zur Wiederherstellung einer Brustform arbeiten müssen, zu vergrößern. Diese Vorrichtungen gibt es in verschiedenen Formen und mit verschiedenen Texturen, wie etwa glatt oder texturiert. Der Gewebeexpander sollte dieselbe Form wie das permanente Brustimplantat haben, das später in einem nachfolgenden Verfahren eingesetzt wird.

Gewebeexpander haben eine ähnliche Funktion wie ein Ballon; sie werden aber anstatt mit Luft mit einer Kochsalzlösung aufgebläht. Nach dem Implantieren sind sie anfänglich recht flach und werden dann allmählich im Laufe von mehreren Wochen oder Monaten aufgefüllt, um eine Ausdehnung des Gewebes zu fördern. Dieser Vorgang fördert die allmähliche Bildung von neuen Zellen und neuem Gewebe, um eine Gewebeschädigung zu verhindern.

Der Gewebeexpanderprozess kann bis zum Erreichen des vollen Volumens bis zu 3-6 Monate dauern und gilt als mehrstufiger Vorgang. Bei der ersten Stufe handelt es sich um die Platzierung des Gewebeexpanders zur Hautdehnung, wobei eine allmähliche Expansion normalerweise alle 2 Wochen stattfindet5 bzw. zu einem Zeitpunkt, den Ihr/e Chirurg*in bestimmt, abhängig von Ihrem speziellen Fall, bis die Brustgröße erreicht ist, die Sie gemeinsam mit Ihrem/Ihrer Chirurg*in entschieden haben. Wenn sich die Haut um den Brustbereich ausreichend gedehnt hat, beginnt die zweite Stufe des Prozesses: der Expander wird entfernt und ein dauerhaftes Implantat in die gedehnte Gewebetasche eingesetzt.

Es ist wichtig zu wissen, dass Gewebeexpander nicht für eine dauerhafte Verwendung vorgesehen sind.6 Wenn die letzte Gewebeexpansion abgeschlossen ist, bleiben die Vorrichtungen mindestens 8 Wochen lang oder je nachdem, was Ihr/e plastische/r Chirurg*in vorschlägt, an Ort und Stelle. Der Austausch des Gewebeexpanders durch ein Silikonimplantat hat den sehr wichtigen Vorteil, dass sich das Silikongelimplantat natürlicher anfühlt als die silikonbeschichtete Flüssigkeit im Expander.

Die Rekonstruktion der Brust und der Brustwarze ist eine sehr persönliche Entscheidung. Jede Brustkrebserfahrung ist anders, jede Entscheidung für eine Brustrekonstruktion ist einmalig. Bei GC Aesthetics® glauben wir an eine zweite Chance. Wir glauben, dass eine Brustrekonstruktion Ihnen helfen kann, von innen heraus zu genesen. Aus diesem Grund haben wir das Konzept der Total Breast Reconstruction™ (vollständigen Brustrekonstruktion) entwickelt, um Ihnen ein komplettes Portfolio anzubieten, das dazu gedacht ist, Frauen, die sich einer sofortigen bzw. verzögerten Brustrekonstruktion unterziehen, zu einem bestmöglichen Ergebnis zu verhelfen. Bei der Renuvé™ RVTE-Reihe handelt es sich um die Gewebeexpander mit Fernventil von GCA®, die dazu dienen, das an den Implantationsbereich angrenzende Gewebe - normalerweise die Haut - allmählich zu dehnen(5).

Die Brustrekonstruktion hat positive emotionale, psychische und körperliche Vorteile3. Viele Frauen, die sich einer Brustrekonstruktion unterziehen, berichten, dass sie sich wieder „ganz“ fühlen, und empfehlen auch anderen Frauen, die vor einer ähnlichen Entscheidung stehen, dies zu tun4. Bitte besprechen Sie Ihre Erwartungen im Hinblick auf die Brustrekonstruktion und Ihre Rekonstruktionsoptionen unter Berücksichtigung Ihres individuellen Falles mit Ihrem/Ihrer Chirurg*in. Er oder sie wird Ihnen seine/ihre fachliche Meinung mitteilen und die Vorteile und Risiken der Verfahren erläutern.

*Dieser Inhalt ist nur für Informations- und Aufklärungszwecke gedacht und dient nicht als medizinische Beratung oder als Ersatz für eine Beratung durch einen qualifizierten Arzt oder Chirurgen.

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Sources :

1. Breast Cancer Facts and Statistics | BreastCancer.org Accessed April 11th, 2022.

https://www.breastcancer.org/facts-statistics

  1. Pacella SJ. Evolution in Tissue Expander Design for Breast Reconstruction: Technological Innovation to Optimize Patient Outcomes. Plast Reconstr Surg. 2018;142(4S The Science of Breast Implants):21S-30S. doi:10.1097/PRS.0000000000004999
  2.  Kaya B, Serel S. Breast reconstruction. Exp Oncol. 2013 Dec;35(4):280-6. PMID: 24382438.
  3. Breast Reconstruction | KeepingABreast.com Accessed April 11th 2022. https://keepingabreast.org.uk/what-isreconstruction/

5. RVTE. Instructions for use. 2021. GC Aesthetics®.

6. Wagh MS, Dixit V. Tissue expansion: Concepts, techniques and unfavourable results. Indian J Plast Surg.

2013;46(2):333-348. doi:10.4103/0970-0358.118612

7. Cherubino M, et al. Breast reconstruction by tissue expansion: What is the integrity of the chest wall? J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2016 Mar;69(3):e48-54. doi: 10.1016/j.bjps.2015.11.020. Epub 2015 Dec 20. PMID: 26867468.

8. FixNip LTD. Internal data, 2022.

https://www.nationalbreastcancer.org/clinical-breast-exam 

https://www.instagram.com/p/CGiEsyxjrrF/ 

https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/reconstruction-surgery/should-i-get-breast-reconstruction-surgery.html

https://www.breastcancer.org/treatment/surgery/breast-reconstruction/types/implant-reconstruction

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