Quel positionnement des implants donne la sensation la plus naturelle ? Quel est le meilleur positionnement des implants mammaires ?
Avant d'avoir recours à une augmentation mammaire, vous vous rendrez probablement à une consultation avec votre chirurgien agréé. Lors de ce rendez-vous, vous aborderez vos objectifs esthétiques, vos antécédents médicaux et toute préoccupation que vous pourriez avoir à propos de votre poitrine. Vous discuterez probablement aussi de la forme des implants et des emplacements possibles des incisions. Votre médecin mentionnera les différents types de positionnement des implants mammaires, et indiquera celui qui convient le mieux à votre cas particulier et à vos objectifs uniques.
Commençons par les différents positionnements des implants mammaires. Il existe 4 techniques principales que nous allons passer en revue. Les implants mammaires peuvent être positionnés soit directement derrière le sein (on parle de positionnement rétro-musculaire), soit de façon hybride, autrement dit partiellement derrière la poitrine avec la moitié de l’implant recouverte par le muscle thoracique (on parle d'implants dual-plane), soit devant le muscle mais derrière une couche de tissu appelée paroi pectorale (on parle de positionnement rétro-fascial), soit devant le muscle de la paroi thoracique (on parle de positionnement rétro-glandulaire). Les implants peuvent également être positionnés derrière le sein et le muscle de la paroi thoracique (on parle de positionnement rétro-musculaire). Le positionnement de l’implant derrière le sein est considéré par les chirurgiens comme l’intervention d'augmentation mammaire existante la plus simple et la moins susceptible de créer un inconfort. Ce type de positionnement est pratique et fonctionne bien chez les patientes ayant une poitrine qui tombe/s'affaisse légèrement ou fortement, ce qu'on appelle également une poitrine tubéreuse, ou pour d'autres cas complexes.
Le positionnement de l’implant derrière le muscle procure une plus grande couverture et un meilleur remplissage par l’implant mammaire. Ce type d’insertion est recommandé pour les patientes plus filiformes et/ou celles dont le tissu mammaire existant est peu épais car il réduit les risques d’apparition de rides, ce qui se produit lorsque les bords de l’implant se replient et que les vagues de l’implant mammaire se voient à travers la peau ou lorsqu’on peut voir ou sentir l'implant derrière le tissu mammaire. Environ 75 % des augmentations mammaires se font sur le plan rétro-musculaire. Certaines études démontrent qu’un positionnement rétro-musculaire peut réduire les changements dus aux contractures du tissu cicatriciel et pourrait faciliter les mammographies après la chirurgie. Généralement, les implants mammaires positionnés dans le plan rétro-musculaire, derrière le muscle thoracique, ont tendance à donner un résultat plus naturel.
Vient ensuite le positionnement dual-plane. Nous pouvons considérer qu’il s’agit d'une technique d'insertion « hybride » entre le positionnement rétro-musculaire et le positionnement rétro-glandulaire. L'insertion dual-plane implique de placer la partie supérieure de l’implant derrière le muscle pectoral tout en faisant reposer la partie inférieure de l’implant directement derrière le tissu mammaire et devant le muscle pectoral. De nombreux chirurgiens considèrent que ce type d’insertion donne l'aspect le plus naturel car l'implant mammaire est placé dans la position la plus naturelle. L'un des principaux avantages du positionnement dual-plane est qu'il évite de trop sectionner les canaux lactifères, les nerfs et le tissu mammaire nécessaires à l'allaitement. Il est également recommandé pour les femmes qui se font poser des implants mammaires anatomiques également appelés implants mammaires en goutte d’eau.
Un autre positionnement acceptable des implants mammaires est le positionnement rétro-fascial. Lors de la procédure d’augmentation mammaire rétro-fasciale, le chirurgien positionne les implants mammaires derrière la paroi pectorale. Il s'agit du tissu fin qui recouvre les muscles de votre poitrine. Ce positionnement des implants diffère des trois autres. Les résultats sont considérés comme naturels et il occasionne moins de lésions au tissu mammaire pendant l’intervention chirurgicale, d'où une cicatrisation et une convalescence plus confortables. Ce positionnement nécessite un chirurgien hautement qualifié avec un très haut niveau de compétences et d’expérience.
Ces quatre types de positionnement des implants ont leurs avantages et leurs inconvénients. Évoquez vos objectifs, vos antécédents médicaux et votre mode de vie avec votre chirurgien agréé. Il vous examinera et prendra des mesures afin de déterminer l’insertion, le volume et la forme d'implant qui vous conviendront le mieux. Le type de positionnement qui donnera les résultats les plus naturels ou les plus satisfaisants dans votre cas dépend des recommandations de votre chirurgien, de votre morphologie, de votre état de santé actuel, du volume/de la taille d'implant idéal(e) selon vous, du type de remplissage de l’implant et de vos objectifs esthétiques. GCA® possède le portefeuille d'implants mammaires le plus complet du marché avec une grande diversité de surfaces, de cohésivité du gel, de remplissage et de projection2 qui fonctionnent avec n’importe quelle approche. Discutez avec votre chirurgien du positionnement des implants mammaires qui serait optimal pour vous et passez en revue ses avantages et ses inconvénients.
GC Aesthetics® a mené 10 études cliniques1 et des études de satisfaction des patientes avec un suivi à long terme qui ont révélé que nos implants mammaires présentent des taux de satisfaction élevés à 17 ans en moyenne. Cette étude est l’une des plus longues études de suivi portant sur des augmentations mammaires réalisées dans un seul centre, par un seul chirurgien, avec des implants mammaires GC Aesthetics® en positionnement dual-plane ou rétro-glandulaire. Les résultats ont montré des taux de reprise chirurgicale faibles et des taux de satisfaction des patientes élevés3. GCA® propose la garantie à vie la plus complète du marché. La garantie GCA Comfort Plus™ couvre l’ensemble des implants mammaires GCA® avec un remplacement des implants à vie dans les rares cas de rupture et de contracture capsulaire de grades III and IV, le remboursement d’une réintervention dans le cas rare d’un LAGC-AIM et aucune limite de temps. Elle est disponible pendant toute votre vie.
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Sources:
- Duteille F, Perrot P, Bacheley MH, Bell E, Stewart S. Ten-Year Safety Data for Eurosilicone's Round andAnatomical Silicone Gel Breast Implants. Aesthet Surg J Open Forum. 2019;1(2):ojz012. Published 2019 Apr 27. doi:10.1093/asjof/ojz012
- GCA® Internal Data, 2021.
- Kooiman L, Torensma B, Stevens H, van der Lei B. Single Center and Surgeon's Long-Term (15-19 Years) Patient Satisfaction and Revision Rate of Round Textured Eurosilicone Breast Implants. Aesthet Surg J.2022;42(5):NP282-NP292.GCA® Internal Data, 2021.
https://www.plasticsurgery.org/news/blog/where-will-your-breast-implants-be-placed
https://www.bapras.org.uk/public/patient-information/surgery-guides/breast-augmentation/implant-techniques#:~:text=Breast%20implants%20can%20be%20placed,which%20is%20appropriate%20for%20you.
https://chauplasticsurgery.com/benefits-subfascial-breast-implant-placement/
https://www.liniacosmeticsurgery.co.uk/under-the-muscle-breast-implants-vs-over
*GCA ne propose pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement