Der Weg zur Brustrekonstruktion ist sowohl in körperlicher als auch in seelischer Hinsicht ein einschneidendes Erlebnis. In diesem Zusammenhang erweist sich die Lappenplastik als eine bemerkenswerte Technik, bei der körpereigenes Gewebe verwendet wird, um ein natürliches Aussehen und Gefühl wiederherzustellen. In diesem Leitfaden gehen wir auf die Feinheiten der Lappenplastik ein und beleuchten ihre Arten, Überlegungen und wichtigen Aspekte.
Was Sie erwarten können
Auch wenn Ihre neue Brust und Ihre Brustwarze nicht dem Original entsprechen, können die Konturen geschickt so gestaltet werden, dass sie Ihrer Silhouette vor der Operation ähneln. Bei der Lappenoperation, dem kompliziertesten und komplexesten Teil der Brustrekonstruktion, werden Haut, Muskeln, Fett und Blutgefäße verlagert, um einen neuen Brusthügel zu schaffen. In einigen Fällen kann eine Vergrößerung mit einem Brustimplantat erforderlich sein, um die gewünschte Größe zu erreichen.
Die Abwägung der Risiken ist ein sehr wichtiger Faktor
Es ist wichtig zu wissen, dass die Lappenplastik mit erheblichen Schwierigkeiten und möglichen Komplikationen verbunden ist. Dazu gehören Veränderungen des Brustgefühls, eine längere Operationszeit, eine längere Erholungszeit und andere Faktoren wie Flüssigkeitsansammlungen oder Infektionen. Sorgfältige Überlegungen und eine offene Kommunikation mit Ihrem Arzt sind unabdingbar, um diese potenziellen Herausforderungen zu meistern. Nur damit Sie eine Vorstellung davon haben, gehören dazu:
- Veränderungen des Brustgefühls
- Längere Zeit im OP und unter Narkose
- Längere Erholungs- und Heilungszeit
- Schlechte Wundheilung
- Flüssigkeitsansammlung (Serom)
- Infektion
- Blutungen
- Absterben des Gewebes (Nekrose) aufgrund unzureichender Blutversorgung
- Gefühlsverlust an der Gewebespenderstelle
- Leistenbruch oder Schwäche der Bauchwand
Eine Strahlentherapie der Haut und der Brustwand kann zu Komplikationen während der Heilung führen, wenn sie nach einer Brustrekonstruktion durchgeführt wird. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, mit der zweiten Phase der Brustrekonstruktion zu warten, bis Sie die Strahlentherapie abgeschlossen haben.
Das Wunder der Lappenplastik: Ihr körpereigenes Gewebe
Die Lappenplastik ist eine wichtige Option im Bereich der Brustrekonstruktion. Im Gegensatz zu herkömmlichen Operationen wird bei der Lappenplastik körpereigenes Gewebe zur Wiederherstellung der Brust verwendet, was zu einem natürlicheren Aussehen und Gefühl führt. Es gibt verschiedene Arten der Lappenplastik, und welche für Sie die beste ist, hängt von Ihren individuellen Umständen ab. Es ist wichtig zu wissen, dass Lappenoperationen oft mit anderen Eingriffen verbunden sind, z. B. mit Fetttransplantationen oder Brustwarzenimplantaten. Keiner dieser Eingriffe ist von Natur aus unvereinbar mit dem anderen und kann manchmal sogar in Verbindung mit ihm erforderlich sein.
Abdomen (SIEA-Lappen)
Eine Variante des DIEP-Lappens, der SIEA-Lappen (superficial inferior epigastric artery), verwendet dasselbe Bauchgewebe, stützt sich aber auf Blutgefäße, die nicht so tief im Bauchraum liegen. Dies stellt eine weniger invasive Option dar, aber nicht alle SIEA-Blutgefäße der Frauen sind für diese Art der Lappenoperation geeignet. Es ist die ideale, aber auch die komplizierteste Variante.
Rücken (Latissimus-dorsi-Lappen)
Bei dieser Operationstechnik werden Haut, Fett und Muskeln vom oberen Rücken entnommen und durch einen Tunnel unter der Haut zur Brust geführt. Da die Menge an Haut und anderem Gewebe im Allgemeinen geringer ist als bei einer TRAM-Lappen-Operation, kann dieser Ansatz für kleine und mittelgroße Brüste oder zur Schaffung einer Tasche für ein Brustimplantat verwendet werden. Obwohl selten, kommt es bei einigen Frauen nach diesem Eingriff zu Muskelschwäche im Rücken, in der Schulter oder im Arm.
Gesäß (Gluteallappen)
Ein Gesäßlappen ist ein freies Lappenverfahren, bei dem Gewebe aus dem Gesäß entnommen und in den Brustbereich verpflanzt wird. Ein Gesäßlappen kann eine Option für Frauen sein, die eine Geweberekonstruktion bevorzugen, aber nicht über genügend zusätzliches Gewebe im Rücken- oder Bauchbereich verfügen.
Innerer Oberschenkel (TUG)
Eine weitere neuere Option, der transversale obere Gracilis-Lappen (TUG), verwendet Muskel- und Fettgewebe von der Unterseite des Gesäßes bis zum inneren Oberschenkel. Die TUG-Lappen-Operation, die nicht überall angeboten wird, kann eine Option für Frauen sein, deren Oberschenkel sich berühren und die kleine bis mittelgroße Brüste haben.
Weitere Schritte des Verfahrens
Die Brustrekonstruktion ist ein Bereich, der sich ständig weiterentwickelt. Neben der Lappenplastik gibt es weitere Techniken, die es zu erforschen gilt. Eine davon ist die Fetttransplantation, bei der Fett aus einem Teil Ihres Körpers in den Brustbereich übertragen wird. Wie wir bereits erwähnt haben, ist dies jedoch nur ein Schritt, der dem gesamten Prozess hinzugefügt werden könnte.
Eine weitere vielversprechende Technik ist die Verwendung von azellulären dermalen Matrizen, die als Gerüst für den Aufbau neuen Gewebes durch den Körper dienen. Es ist, als würde man der Natur eine Blaupause geben, um das wiederherzustellen, was verloren gegangen ist.
Als abschließende Maßnahme für jede der Lappenchirurgie-Optionen ist ein Brustwarzenimplantat erhältlich. Dieser Schritt verleiht dem gesamten Prozess ein Gefühl der Ganzheitlichkeit. Unabhängig davon, ob Sie sich einer beidseitigen oder einseitigen Brustrekonstruktion unterzogen haben, können Sie Ihren Brustwarzen-Areola-Komplex mit einem sicheren Silikonimplantat rekonstruieren, das die Wiederherstellung von Projektion und Form¹ unterstützt und sowohl das Aussehen* als auch das Gefühl² einer natürlichen Brustwarze genau nachahmt. FixNip™ NRI ist ein einzigartiges Brustwarzenimplantat für Frauen, die sich einer Brustrekonstruktion unterzogen haben, das sicher und minimalinvasiv ist und erstaunliche Ergebnisse liefert.
Wie sieht es mit der Genesung aus?
Das hängt von der jeweiligen Person und der Art der Operation ab, die Sie durchgeführt haben. Nach der Operation kann es sein, dass Sie sich einige Wochen lang müde und unwohl fühlen. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um die Schmerzen zu lindern. Außerdem ist es möglich, dass Sie nach der Operation vorübergehend Drainageschläuche einlegen müssen. Diese Schläuche dienen dazu, überschüssige Flüssigkeit, die sich an der Operationsstelle angesammelt hat, abzuführen.
Um die Schwellung zu reduzieren und den Heilungsprozess zu unterstützen, wird das Tragen einer elastischen Bandage oder eines Stütz-BHs empfohlen.
Nach der Operation werden Sie mit Fäden genäht, in der Regel mit resorbierbarem Nahtmaterial, so dass Sie keinen separaten Termin für die Entfernung der Fäden vereinbaren müssen. Die Narbenbildung ist zwar dauerhaft, verblasst aber im Laufe der Zeit von selbst.
Ob Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können, hängt von vielen Faktoren ab. Ihr Arzt wird Sie über eventuelle Einschränkungen bei Ihren Aktivitäten beraten, z. B. dass Sie schweres Heben oder anstrengende körperliche Aktivitäten vermeiden sollten. Es ist wichtig zu wissen, dass der Genesungsprozess von Person zu Person unterschiedlich verlaufen kann. Auf dem Weg zur vollständigen Genesung sind Geduld und Selbstfürsorge der Schlüssel.
Bleiben Sie informiert, bleiben Sie befähigt
Wissen ist Macht, besonders wenn es darum geht, Entscheidungen über Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden zu treffen. Die Brustrekonstruktion ist eine sehr persönliche Angelegenheit, und es gibt keine Einheitslösung, die für alle passt. Wenn Sie sich über die neuesten Techniken und Innovationen auf dem Laufenden halten, können Sie Ihren Weg zur Genesung und Wiederentdeckung selbst in die Hand nehmen.
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Quellen: